جراح تجميل يتسبب في وفاة 10 سعوديات وينتظر ملاحقة الإنتربول

أرشيفية (طبيب جراح)

العربية.نتانتشرت في السنوات الأخيرة عمليات الرشاقة بين السيدات في العالم العربي للتخلص من السمنة والوزن الزائد، وباتت تبعات تلك العمليات التجميلية تتفاقم مؤخرا.

ففي السعودية تسبب جراح عربي يطلق عليه "جراح السمنة" في وفاة 10 سيدات بمستشفى خاص بجدة بعد إجرائه لهن عمليات لتحويل مسار المعدة بسبب السمنة، وسيكون الطبيب ملاحقا من الإنتربول في حال رفضه المثول أمام الهيئة الصحية الشرعية التي بدأت في محاكمته غيابيا.

ومن جانبه، أوضح رئيس الهيئة الصحية الشرعية في جدة الشيخ عبدالرحمن العجيري أنه سبق أن حكمت اللجنة الشرعية على المدعى عليه في القضية الأولى عام 1427هـ / 2005م، وبعد ارتكابه خطأ طبيا في حق سعودية أدى لوفاتها، حيث ألزمته اللجنة الشرعية بدفع دية المتوفية، وقدرها 100 ألف ريال، وإلغاء ترخيص مزاولة المهنة لديه من سجل التراخيص الطبي، ولكن بعد لجوء الطبيب إلى ديوان المظالم من أجل الاستئناف، طلب الديوان من الهيئة التدرج بالعقوبة، ونقض حكم الهيئة وطلب الاكتفاء بدفع الدية لورثة المتوفاة، وترحيل الطبيب.

وأضاف العجيري خلال حديثة لصحيفة "الوطن" السعودية بأنه خلال هذه الفترة تم تمكين الطبيب من العودة لممارسة عمله في المستشفى الخاص الذي ارتكب فيه الخطأ الأول، فتسبب خلال هذه الفترة في وفاة 10 سعوديات من خلال إجراء عمليات تتعلق بتغير مسار وتدبيس المعدة وغيرها من عمليات الرشاقة، مشيرا أن الحكم النهائي الذي توصلت له الهيئة في القضية الأولى المقصود به الردع، لكنه قوبل بالنقض من ديوان المظالم.

وأكد العجيري أيضا أن "الهيئة خاطبت وزارة الخارجية التي بدورها خاطبت سفارة بلده، ويجري الآن التأكد من تبليغ الطبيب طلب حضور الجلسة، وأضاف: في حال علمت الهيئة أنه رفض الحضور والمثول أمام اللجنة الموكلة بالبت في القضية، فإنه سيتم إحضاره عن طريق "الإنتربول.

إلى ذلك، كشف أمين الهيئة الصحية الشرعية بمنطقة مكة المكرمة الدكتور حاتم العمودي أن جميع أطباء التجميل المقامة ضدهم قضايا خلال العام الماضي ليس لديهم مؤهلات علمية في التخصص نفسه، وأنه عرض على الهيئة خلال العام الماضي 158 قضية، منها 95 مرحّلة منذ سنوات عدة.

ولفت العمودي إلى أن عدد المدانين من الأطباء والفنيين والممرضين خلال العام الماضي بلغ 148، مشيرا إلى أن جميع هذه الأخطاء وقعت في مستشفيات خاصة.
وأضاف العجيري أن ملف قضية الطبيب، من خلال تقرير الخبراء، يتضمن تسببه في وفاة 10 سعوديات بعد ارتكابه أخطاء فنية في وقت القيام بإجراء العملية الأولى أحدثت العديد من المضاعفات للسيدة المتوفاة الأولى عام 1427هـ، ونتج عن ذلك دخول المريضة في مرحلة تسمم في الدم، ولم يجر للمريضة التشخيصات اللازمة ولا الرعاية الطبية أثناء تواجدها في العناية المركزة وأهملت حتى توفيت، مشيرا أن معظم قضايا الطبيب أخطاء مهنية تدل على عدم كفاءة الجراح، وكان سبب الوفاة تسريب العصارة المعوية من منطقة التوصيل أثناء إجراء العمليات وعدم تمكن الطبيب من معرفة المضاعفات التي قد تحصل في مثل هذه العمليات.

إحصائيات

ويذكر أن عدد قضايا الوفيات بأخطاء طبية وصلت إلى 18 قضية، 10 منها دفعت لورثتهم تعويضات تتراوح ما بين ألف ريال، إلى خمسين ألف ريال.

4 من ورثة المتوفين دفعت لهم تعويضات تتراوح بين 50 ألفا إلى 100 ألف، و6 من ورثة المتوفين تم تعويضهم من 100 ألف إلى 500 ألف ريال.

أما عدد قضايا الإعاقة بسبب الأخطاء الطبية فبلغت 11 قضية.

مؤهلات الأطباء المدانين بأخطاء المهنة

• 5 أطباء يحملون الدكتوراه في تخصص النساء والولادة.
• 4 أطباء يحملون درجة الماجستير في تخصص النساء والولادة.
• 6 أطباء يحملون مؤهل الدبلوم في الجراحة العامة.
• 4 أطباء يحملون درجة الدكتوراه في الجراحة العامة.
• طبيبان يحملان درجة الماجستير في الجراحة العامة.
• 3 أطباء مسالك بولية.
• طبيب واحد أنف وأذن وحنجرة.
• طبيب واحد تخصص عيون.
• طبيب واحد تخصص قلب.
• 3 أطباء في تخصص التخدير والعناية المركزة.
• طبيبا أسنان.
• طبيبا أشعة.
• 3 أطباء في تخصصات أخرى.
• جميع أطباء التجميل ليست لديهم مؤهلات في التخصص.

الحكومة المصرية تحظر التعامل مع شركة فايزر للأدوية بالسعودية

 

 

الدكتور فتحى فكرى وزير القوى العاملة والهجرة

 

حظرت وزارة القوى العاملة والهجرة التعامل مع شركة أحمد محمد عبد الوهاب الناعى وكيل شركة فايزر للأدوية بالمملكة العربية السعودية أمس، الاثنين، احتجاجاً على المعاملة التى تلقاها العمالة المصرية فى هذه الشركة.

وحصل "اليوم السابع" على نسخة من قرار الدكتور فتحى فكرى وزير القوى العاملة والهجرة، يؤكد أن الحظر بدأ الأحد 25 ديسمبر لحسن إنهاء مشكلات العمالة المصرية.

كانت القنصلية المصرية العامة بالرياض أصدرت بيانًا تدين فيه الشركة، قالت فيه إنها تلقت بانزعاج شديد خبر قيام الشركة ووكيلها بالمملكة بالإبلاغ عن تغيب الصيدلى إسلام يوسف نصر الله عن العمل، فى مخالفة صريحة من جانب الشركة المذكورة لنظم العمل فى المملكة، واتفاق التسوية المبرم بين الجانبين برعاية القنصلية المصرية العامة بالرياض فى29 يونيو الماضى، والذى بمقتضاه تم منح الصيدلى إسلام يوسف الحق فى نقل الكفالة خلال فترة 9 أشهر من تاريخ إبرام الاتفاق بين الجانبين، مع احتفاظه بحقه فى مواصلة دعواه العمالية المنظورة أمام القضاء السعودى للحصول على مستحقاته، والقنصلية المصرية العامة بالرياض، وبعد أن تأكد لها صحة هذا الخبر، فإنها تعبر عن استنكارها الشديد لسياسة نقض العهود التى اتبعتها الشركة المذكورة ووكيلها فى المملكة العربية السعودية، وتعتبره تصرفًا غير مسئول، مؤكدةً على عزمها اتخاذ كافة الإجراءات التى تكفل حماية وصون حقوق وكرامة مواطنيها، واستعادة الصيدلى إسلام يوسف لكافة حقوقه لدى الشركة المذكورة وفقًا لنظم العمل بالمملكة.

why do our eyes twitches sometimes ?

Eye Twitching

Eye twitching is a repetitive, uncontrollable blinking or spasm of the eyelid, usually the upper lid.
Eye twitching (blepharospasm) usually affects the eye muscles of both eyes. If you have eye twitching, you may have an involuntary movement that recurs every several seconds for a minute or two.

Recommended Related to Eye Health

Macular Dystrophy

Macular dystrophy is a rare, genetic eye disorder that causes vision loss. Macular dystrophy affects the retina in the back of the eye. Specifically, it leads to damage of cells in an area in the retina called the macula. The macula is responsible for central vision. When the macula is damaged, people have difficulty seeing straight ahead. This makes it difficult to read, drive, or perform other daily activities that require fine, central vision. In macular dystrophy, a pigment builds up in cells...

Read the Macular Dystrophy article > >

Most people develop a minor eyelid twitch at some point in their lives. The causes include:

• Fatigue
• Stress
• Caffeine

This minor form of twitch is painless and harmless. It usually goes away on its own. But it can be quite annoying. And that's especially true if the spasms are strong enough to cause the eyelids to completely close shut before they reopen.
In some cases eye twitching is more than a temporary nuisance. Some people have spasms that occur frequently throughout the day. Symptoms can recur for days, weeks, or even months. That can cause a lot of emotional distress. It can interfere with quality of life.
In its most serious forms, which are relatively uncommon, eye twitching can become chronic. It can cause persistent winking and squinting. If it progresses to the point where you have difficulty keeping your eyes open, it can cause severe vision impairment.
Sometimes, eye twitching can be a sign of eye conditions such as:

• Blepharitis (inflammation of the eyelids)
• Dry eyes
• Light sensitivity
• Pinkeye

 More rarely, it can be a sign of a brain or nerve disorder, such as:

• Bell's palsy
• Dystonia
• Parkinson's disease
• Tourette's syndrome

Eye twitching can also be a side effect of certain medications. The most common offenders include drugs used in the treatment of psychosis and epilepsy.
See your eye doctor for a complete exam if you develop:

• Twitching or spasm around your eyes
• Facial spasms that last longer than one week

Types of Eye Twitching

There are three common types of eye twitch:

• Minor eyelid twitch
• Benign essential blepharospasm
• Hemifacial spasm

Minor eyelid twitch is often associated with lifestyle factors, such as:

• Fatigue
• Stress
• Lack of sleep
• Use of alcohol, tobacco, or caffeine

Minor eyelid twitch also can be caused by irritation of the surface of the eye (cornea) or the membranes lining the eyelids (conjunctiva).
Sometimes the cause of minor eyelid twitch cannot be identified. In almost all cases it is painless and harmless.
Benign essential blepharospasm usually develops in mid- to late-adulthood and gradually worsens. It affects about 20,000 to 50,000 Americans. It's twice as common in women as in men.
Typically, benign essential blepharospasm starts with excessive blinking and/or eye irritation that may be triggered by:

• Fatigue
• Stress
• Irritants such as bright light, wind, or air pollution

As the condition worsens, it may lead to an increased sensitivity to light, blurry vision, and facial spasms. In severe cases, the spasms can become so intense that the eyelids stay shut for up to several hours.
Researchers believe that benign essential blepharospasm may result from a combination of environmental and genetic factors. Although the condition is usually random, it sometimes runs in families.
Hemifacial spasm is quite rare and involves more than just the eyelid muscles. It also usually involves the muscles around the mouth. Unlike other types of eyelid twitching, it usually affects only one side of the face.
In most cases, hemifacial spasm is caused by an artery pressing on the nerve to the facial muscles.

بالفيديو.. أطباء الهند يضربون عن العمل

بالفيديو.. أطباء الهند يضربون عن العمل

ما هى التطعيمات و ما أهميتها؟

هى التطعيمات وما أهميتها؟
تقى التطيعمات الطفل من الأمراض المعدية المهددة للحياة. إن التطعيم عبارة عن مادة منبهة للجهاز المناعى للطفل لاكتشاف أى فيروس أو بكتريا مسببة للمرض وحماية الجسم منها. يقوم التطعيم بتبيه الجهاز المناعى لإنتاج خلايا تسمى "Memory cells" للفيروس أو البكتريا، وفى حالة تعرض الطفل لهذا الفيروس أو البكتريا لاحقاً تنشط هذه الخلايا وتهاجم الفيروس والبكتريا سريعاً وبالتالى تحمى جسم الطفل من المرض.
ما هى التطعيمات التى يجب أن يأخذها طفلى؟
القى نظرة على الجدول التالى الذى يوضح التطعيمات الإجبارية فى مصر. يجب أن يحتفظ الآباء بسجل تطعيمات أطفالهم منذ الولادة

التطعيمات عمر الطفل
تطعيم الدرن (BCG) شهر إلى ٦ شهور
التطعيم الثلاثى ضد الديفتريا والتيتانوس والسعال الديكى (DTP)
تطعيم ضد شلل الأطفال عن طريق الفم (OPV) Sabin)
تطعيم ضد الالتهاب الكبدى الوبائى "ب" (Hepatitis B)
شهرين
التطعيم الثلاثى ضد الديفتريا والتيتانوس والسعال الديكى (DTP)
التطعيم الثلاثى ضد شلل الأطفال عن طريق الفم (OPV) Sabin)
تطعيم ضد الالتهاب الكبدى الوبائى "ب " (Hepatitis B)
شهور

التطعيم الثلاثى ضد الديفتريا والتيتانوس والسعال الديكى (DTP)
تطعيم ضد شلل الأطفال عن طريق الفم (OPV) Sabin)
تطعيم ضد الالتهاب الكبدى الوبائى "ب" (Hepatitis B)
شهور ٦
تطعيم ضد شلل الأطفال عن طريق الفم (OPV) Sabin) شهور ٩
تطعيم ضد الحصبة والغدة النكافية والحصبة الألمانية (MMR)* شهر ١٢-١٥
تطعيم ضد شلل الأطفال عن طريق الفم (OPV) Sabin) *
التطعيم الثلاثى ضد الديفتريا والتيتانوس والسعال الديكى (DTP) * شهر ١٨

*
بعد سن الرابعة ينصح بإعطاء الطفل جرعة ثانية من تطعيم ال (MMR) ضد الحصبة والغدة النكافية والحصبة الألمانية (ليست إجبارية). ينصح كذلك بإعطاء الطفل جرعات منشطة للتطعيم الثلاثى ضد الدفتريا، التيتانوس، والسعال الديكى، وأيضاً جرعة منشطة للتطعيم ضد شلل الأطفال الذى يعطى عن طريق الفم. يمكنك الرجوع لطبيبك فى ذلك.

بالإضافة إلى ما سبق هناك العديد من التطيعمات الغير إجبارية ولكن قد ينصح بها العديد من أطباء الأطفال. اسألى طبيب الأطفال عن التطعيمات التالية والسن المناسب لها:
• تطعيم ضد الالتهاب الكبدى الوبائى "أ": عادةً ما يعطى التطعيم للطفل خلال السنة الثانية من عمره، يفضل إعطاؤه قبل أن يبدأ الطفل فى الذهاب إلى الحضانة.
• تطعيم ضد الالتهاب السحائى (الحمى الشوكية): يتم إعطاء التطعيم للطفل بدءاً من سن 2-3 سنوات ، مع إعطاء جرعة منشطة كل سنتين كما هو مقرر.
• تطعيم ضد شلل الأطفال عن طريق الحقن: يتم تطعيم الطفل ضد مرض شلل الأطفال عن طريق الحقن وذلك للأطفال الذين لا يستطيعون أخذه عن طريق الفم.
• تطعيم ضد بكتيريا هيموفليس أنفلونزا وهى من مسببات الالتهاب السحائى (انفلونزا بكتيرية): يوصى بتطعيم الطفال فى سن 2 ، 4، 6، و18 شهر وذلك مع طعم الثلاثى أو منفصلاً عنه.
• تطعيم ضد الجديرى المائى: يتم تطعيم الأطفال ضد الجديري المائي في سن 12 – 15 شهر وتم استحداث جرعة منشطة يوصي الأطباء بإعطائها للطفل في سن ما بين 4-6 سنوات.
• تطعيم ضد فيروس الروتا: يتم إعطاء جرعتين خلال الستة أشهر الأولى من عمر الطفل، وعادة ما تنقسم إلى جرعة أولى في سن ما بين 6 أسابيع إلى 3 شهور ، تليها جرعة ثانية يتم إعطائها بعد مضي 6-8 أسابيع.
• تطعيم ضد المكور الرئوى الاجتياحى: فى سن 2، 4، 6 أشهر تليها جرعة منشطة فى سن 13-18 شهر.
• تطعيم ضد الأنفلونزا: ويوصى بإعطاء هذا التطعيم لجميع الأطفال بكافة أعمارهم سنوياً خلال فصل الخريف وبصفة خاصة للأطفال الذين يعانون من الحساسية والربو والأعراض الأخرى المزمنة.
• تطعيم ضد التيفويد
• تطعيم ضد تيتانوس الكبار والدفتيريا (Td):
يوصى بإعطاءه فى سن 5 سنوات ثم يكرر كل عشر سنوات على مدار العمر.

بما يجب أن أخبر طفلى قبل التطعيم؟
أعدى الطفل نفسياً قبل موعد التطعيم بعدة أيام حيث أن الأطفال لا يحبون المفاجآت. ينصح بأن تقولى لطفلك على سبيل المثال، "يجب أن نذهب للطبيب حتى لا نمرض، وسوف يعطيك بعض الأدوية وحقنة صغيرة حتى تنمو بصحة جيدة. إذا استطعت أن تجدى كتاباً عن زيارة الطبيب فاقرئيه مع طفلك قبل هذه الزيارة، فالأطفال المهيئين قد لا يبكون فى عيادة الطبيب. نرجو عدم قول، "سأجعل الطبيب يعطيك حقنة" كتهديد للطفل عندما يخطئ، فقد يتسبب ذلك فى إبقاء الطفل فى توتر دائم من مسألة الذهاب للطبيب، وقد يؤدى به أيضاً إلى عدم الثقة بالكبار المشاركين فى هذا الأمر سواء الآباء أو الطبيب. لكى تطمئنى طفلك أثناء أخذ الحقنة، يمكنك التحدث إليه برفق.

هل تسبب التطعيمات أثاراً جانبية؟
الآثار الجانبية للتطعيمات تكون بسيطة ومؤقتة مثل ارتفاع طفيف فى درجة الحرارة، سوء الحالة المزاجية للطفل، ألم، أو ورم فى مكان الحقنة. العديد من الأطفال لا يعانون من أى آثار جانبية كما أن الآثار الجانبية التى قد تظهر أقل خطورة بكثير من المرض نفسه. فى بعض الحالات النادرة قد يكون لدى الطفل حساسية من التطعيم نفسه. قد تظهر هذه الحساسية على هيئة طفح جلدى، بكاء مستمر، ..الخ، فى هذه الحالة يجب أن يتعرف الطبيب على التطعيم المتسبب فى الحساسية وعدم استخدامه مرة أخرى.
تعد ردود الفعل الحادة تجاه الطعم نادرة الحدوث للغاية، لكن إذا وجدت أن طفلك يعانى من رد فعل حاد كنوبة صرع أو ارتفاع كبير فى درجة الحرارة، فيجب أن تستشيرى طبيب فى الحال، وأن تأخذى رأى ثانى وثالث فى حالة عدم اقتناعك بالعلاج المقدم لطفلك.

هل توجد أية أسباب لعدم تطعيم طفلى؟
توجد بعض الأسباب لعدم تطعيم الطفل بما فى ذلك:
• فى حالة ما إذا كان الطفل مريضاً أو مصاباً بارتفاع فى درجة الحرارة. فى هذه الحالة يجب عدم تطعيمه حتى تتحسن حالته، لكن فى حالة إصابته بمرض طفيف بدون حرارة كبرد أو كحة فيمكن تطعيمه كالمعتاد.
• فى حالة إصابة طفلك بحساسية من تطعيم سابق. توجد عدة أنواع من التطعيم الواحد، فإذا كان طفلك قد أصيب بحساسية من نوع معين فعلى الطبيب تحديد إمكانية استخدام نوعاً آخر من نفس التطعيم مستقبلاً.
• فى حالة إصابة طفلك بتشنجات أو بمرض عصبى.
• فى حالة ما إذا كان طفلك ضعيف المناعة.
إذا شعرت بأن طفلك تنطبق عليه إحدى الحالات السابقة، عليك بمناقشة الطبيب لتقرير إمكانية تطعيمه أم لا.
Sent from my BlackBerry® from Vodafone

Diseases of the abdomen and pelvis 2010-2013 - منتدي أطباء مصر

http://doctorscafe.net/forums/showthread.php?t=6115

Sent from my BlackBerry® wireless handheld

Handbook of Diabetes, 4th Edition Rudy Bilous, Richard Donnell - منتدي أطباء مصر

http://doctorscafe.net/forums/showthread.php?t=6097

Sent from my BlackBerry® wireless handheld

المشروبات الغازية الخالية من السكر (اللايت) تضاعف من فرص أختلال وظائف الكلى

كشفت أحدث الأبحاث أن المشروبات الغازية الخالية من السكر (اللايت) تضاعف من فرص أختلال وظائف الكلى . و أكدت الأبحاث على أن تناول علبتين من هذه المشروبات خاصة الكولا يعمل على مضاعفة فرص حدوث خلل فى وظائف الكلى ( وذلك بالاضافه لمادة الاسبرتام واعراضها الضاره). و
أوضحت الابحاث أن السيدات اللاتى يتناولن أثنتين أوأكثر من هذه المشروبات الغازية خاصة الكولا تتراجع لديهم بنسبة 30% كفاءة وظائف الكلى فى الوقت الذى يرى فيه أطباء الكلى والمسالك البولية أن هذه النسبة تعد مرتفعة للغاية للحد الذى يجب معه مراعاه و حدود تناول هذة المشروبات


Sent from my BlackBerry® wireless handheld

كل المعلومات التى تريد معرفتها عن الجديري المائي

 

جدري الماء او الجُدَيْري أو العنقز هو مرض فيروسي شديد العدوى شائع في الأطفال يسبب طفح جلدي حاك و يمر عادة دون أي مشاكل في مرحلة الطفولة. يسببه الفيروس النطاقي الحماقي المسمى ب " فيروس فارسيلا ."

طرق العدوى :

يتم نقل العدوى الفيروسية في الهواء من شخص لآخر عن طريق الرذاذ الخارج من الجهاز التنفسي للمريض أو عن طريق الاتصال المباشر بالحبيبات والفقاقيع الجلدية المائية الموجودة على جلد المريض والتي تحمل الفيروس.

 وذلك خلال ثلاثة أيام تقريبا قبل ظهور الطفح الجلدي و طوال فترة المرض الى ان تكون البثور قشرة جافة.

فترة حضانة المرض : 10 الى 20 يوما ) الطفل بالفعل مصاب بالفيروس ولكن ليس مريضا بعد( تمتد من التقاط العدوى حتى تفشي المرض وظهور الأعراض.

أعراض المرض:

تبدأ عند غالبية المرضى باعراض خفيفة تشبه الزكام مع ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، و فقدان للشهية، احتقان في البلعوم، صداع وآلام متنوعة في الجسم 

تستمر لمدة 2- 3أيام قبل ظهور الطفح الجلدي والذي عادة ما يبدأ على الوجه والجسم ، وغالبا ما ينتشر في وقت لاحق على فروة الرأس والأطراف. وتكون ذات توزع مركزي مميز على الجذع اكثر من الاطراف.
و قد يصيب ايضا الأغشية المخاطية وخاصة الفم و الأعضاء التناسلية


يبدأ الطفج الجلدي على شكل بقع حمراء صغيرة تتطور إلى بثور سرعان ما تتبدل الى فقاقيع مائية مليئة بسائل شفاف ثم بعد يوم أو يومين تنفجر وتجف وتكون قشرة جافة. ويصاحب ذلك حكة شديدة ويمكن ان يشاهد الطفح الجلدي في جميع اطواره في وقت واحد وهذه علامة مميزة للمرض

مضاعفات المرض :

معظم الأطفال الأصحاء الذين يصابون بالجدري لا تظهر عليهم أي مضاعفات و تحدث غالباً عند الأطفال ناقصي المناعة أو النمو أو الأطفال الذين تقل اعمارهم عن العام الواحد أو الأطفال الذين يعالجون بالأسبرين لفترات طويلة.

بعد الإصابة بالمرض يكتسب هؤلاء الأطفال وقاية من المرض طوال حياتهم لأن أجسادهم قامت بإنتاج الأجسام المضادة التي تكافح الفيرس.

أما عند إصابة الكبار والبالغين بهذا المرض فإن العدوى تكون شديدة وتستمر الأعراض لفترة أطول مقارنة بالأطفال مما يجعلهم معرضين للمضاعفات أكثر.

ومن أهم مضاعفات الفيرس ما يلي:

1- الالتهابات الثانوية البكتيرية، والتي تحدث نتيجة تلوث الفقعات والحويصلات المائية بالكتيريا وتساعد الحكة على ذلك.

2-يمكن أن يؤدي أيضا إلى التهاب رئوي و التهاب الملتحمة. و نادرا ما يسبب التهاب الاغشية السحائي والتهاب الدماغ و التهاب عضلة القلب.


جدري الماء والقوباء المنطقية:

الاطفال الذين اصيبوا بجدري الماء عرضة لظهور مرض اخر يسمى داء القوباء الكامنة. بعد الإصابة بجدري الماء حيث يبقى كامنا في الخلايا العصبية لعدة سنوات ويمكن ان ينشط الفيروس في فترة البلوغ، في وقت التعب والإجهاد، وفترة الانخفاض المناعي. ويظهر في صورة بثور في منطقة محدودة من الجلد .


تلك القوباء يمكن ان تخلف بحد ذاتها بعض المضاعفات التي تكمن في حدوث آلام بعد اختفاء القوباء والتي تدعى "الالم العصبي مابعد الالتهاب"


يعتبر الشخص المصاب بالقوباء حاملا للفيرس ويمكن ان ينقل العدوى.

الاشخاص الاكثر عرضة لحدوث مضاعفات:

- النساء الحوامل اللاتي لم يصبن بالمرض من قبل وذلك لأن الفيروس يمكن أن يصيب الطفل الذي تحمل به، ويسبب تشوهات المواليد إذا كان جدري الماء قد تفاقم خلال الأشهر الأولى من الحمل، وتظهر التشوهات على شكل نقص تصنع الأطراف وتندب جلدي ومشاكل في العينين. وقد يولد الطفل بجدري الماء او بداء القوباء المنطقية.

- الأشخاص المصابين بضعف الجهاز المناعي مثل تلك التي مع سرطان الدم الحاد أو المزمن"الليوكيميا" أو فيروس نقص المناعة البشري"الايدز".
و المرضى الذين يتناولون ادوية تثبط المناعة مثل الكورتيزون .

يمكن أن تعطى تلك المجموعة- المعرضة لالتقاط العدوى وحدوث المضاعفات – اجسام مضادة ضد الفيروس " الغلوبيولين المناعي"عن طريق الحقن. وذلك لتعزيز الجهاز المناعي.

العلاج:

- عزل المصاب في المنزل طوال فترة المرض منعا لانتشار العدوى

- الاهتمام بالنظافة الشخصية و تقليم الأظافر والحفاظ عليها نظيفة للحد من خطر الإصابة بجروح ولمنع القروح من أن تلتهب بفعل البكتيريا وكي لا تبقى اثار الندوب ظاهرة بعد الشفاء أما الأطفال الصغار الذين يقومون بالحك بشدة فيمكن أن تغطي ايديهم بشاش أو قفازات مناسبة ،مع إبقاء المريض في محيط بارد لأن الحرارة والعرق يزيد من حدة الحك.

-معظم المرضى يحتاج لمعالجة عرضية فقط: إذا كان الطفل يعاني من الم او ارتفاع درجة حرارة الجسم يمكنك ان تعطي لهم مسكن خفيف ، مثل الباراسيتامول (مثل    أو الإيبوبروفين (مثل   للأطفال( -مع اتباع تعليمات الجرعات المنصوص عليها في النشرة- و تجنب إعطاء الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بجديري الماء بسبب علاقته بمرض متلازمة راي 

-الحكة الخفيفة تعالج بالمحاليل والكريمات الموضعية المضادة للحكة مثل الكلامين مع ملاحظة عدم الافراط في استعمالها إذ قد تسبب مزيداً من الجفاف للجلد وبالتالي تضاعف الحكة.

- اذا كان الطفل يعاني من حكة شديدة لدرجة تؤثر على نومه يمكن استخدام أدوية مضادات الهيستامين ذات تأثير مهدئ .

-لا ينصح بإعطاء الأسيلكوفير"مضاد الفيروسات" بشكل روتيني لعلاج جدري الماء في الأحوال العادية وعند الأشخاص الأصحاء وذلك لتأثيراته الجانبية أما في حالة الإصابات الشديدة أو إذا كان الشخص يعاني من أمراض أخرى مثل نقص المناعة أو السرطانات أو الإصابات الرئوية فيمكن إعطاء الأسيلكوفير (أقراص  زوفيراكس على سبيل المثال) ويمكن لهذا الدواء أن يقلل من شدة المرض ومن انتشاره ويقصر فترة وجوده وذلك إذا أخذ في اليوم الأول من ظهور الطفح الجلدي.





اعداد:د. آية علي الواعي

امراض جلدية - كل ما تريد معرفته عن ما هو مرض الهربس؟؟

ما هو مرض الهربس؟؟

يسبب الهربس أو مايعرف إختصاراً ب HSV تقرحات و التهابات حول الفم و الأنف و الأعضاء التناسلية و الأرداف فى أكثر الأحيان، لكنها يمكن أن تظهر في أي مكان على الجلد تقريباً.

و يمكن للهربس أن يكون مزعجاً لأن القروح غالباً ما تكون مؤلمة و بشعة المنظر و لأنه ممكن أن يعود للظهور بشكل دوري في المستقبل مما يأذي المريض.

النوع الأول – الهربس الفموي -

و عادة تكون أعراض هذا النوع عبارة عن ظهور بثور مليئة بالسوائل و قروح عادة ما تظهر على الفم والوجه لكن نسبة أن تكون معدية ضئيلة جداً.
هناك نوعين من العدوى- العدوى الأولية و العدوى المتكررة
على الرغم من أن الكثير من الأشخاص يصابون بالعدوى عند تعرضهم للفيروس إلا أن 10% فقط منهم ستظهر عليهم تلك العدوى على شكل القروح، تلك القروح تعتبر من العدوى الأولية و التي تظهر بعد يومين إلى عشرين يوم من الاتصال مع شخص مصاب و قد تستمر من سبعة إلى عشرة أيام.
يتراوح عدد البثور من بثرة واحدة إلى مجموعة من البثور. و يصاب الجلد بالحكة و الشعور بالحرق و التنميل قبل ظهور تلك البثور.
من الممكن أن تنفجر هذه البثور و تفرز القيح منها الذي نعتبره معدياً لأنه يحتوي على الفيروس
القروح التي تظهر في النوع الأول تشفى تماماً، و نادراً ما تترك ندباً. إلا أن فيروس الهربس المسبب للإصابة يبقى في الخلايا العصبية في الحبل الشوكي و بحالة أشبهها بالبيات الشتوي.
مجموعة من العوامل مثل الحمى،و التعرض لأشعة الشمس أو الدورة الشهرية، الضغوط النفسية، الخضوع للعمليات الجراحية أو العلاج باليزر تجعل الفيروس يقوم من بياته الشتوي وينشط من جديد من جديد مسبباً الإصابات المتكررة التي تميل إلى أن تكون إصابات أقل شدة من الإصابة الأولية. تأتي مصاحبة
ومن الممكن أن تظهر دون أية عوامل مصاحبة إطلاقاً

النوع الثاني – الهربس الجنسي-
يظهر النوع الثاني من الهربس بعد يومين إلى عشرين يوم من الاتصال مع شخص مصاب ، و تظهر على الأرداف، و القضيب، و المهبل، و عنق الرحم. و أكثر وسيلة شيوعاً للإصابة بالعدوى من هذا النوع هو الاتصال الجنسي. سواء كانت العدوى أولية أو متكررة فإنها تسبب العديد من المشاكل منها:
طفح جلدي طفيف أو حكة
تقرحات جلدية مؤلمة
الحمى
ألم في العضلات
حرقة أثناء التبول

قد يظهر النوع الثاني من الهربس في أي مكان آخر في الجسم لكنها عادة ما تظهر تحت مستوى الخصر.

و الحال هنا مماثل للنوع الأول من حيث أماكن الظهور و نوبات التكرار. في المرة الأولى للإصابة تظهر بشكل خفيف لدرجة أن الشخص المصاب قد لا يلاحظها إلا بعد مرور السنوات، عندما تتكرر الإصابة بالهربس البسيط!

كيف يصاب الشخص بالهربس؟
معظم الأشخاص يصابون بالنوع الأول من الهربس – و التي تؤدي إلى ظهور تقرحات باردة- أثناء مرحلة الرضاعة و الطفولة. وعادة ما يصابون بالعدوى نتيجة اتصالهم المباشر بأفراد من العائلة أو الأصدقاء الذين يحملون الفيروس. و يمكن أن تنتقل عن طريق التقبيل، و تقاسم أواني الطعام أو المناشف. و عادة ما تصاب الشفتين و الفم و الأنف و الذقن أو الخدين بالتقرحات بعد فترة وجيزة من الاتصال مع شخص مصاب. و قد لا يلاحظ المريض أنه مصاب بالهربس إطلاقا أو قد يلتمس مساعدة طبية جراء انزعاجه من التقرحات .

معظم الأشخاص الذين يصابون بالنوع الثاني من الهربس – و التي تسبب قروح تناسلية- بعد الاتصال الجنسي مع شخص مصاب . و يصيب الفيروس ما يتراوح بين 5 إلى 20 مليون أمريكي بالسنة! تصل نسبة الإصابة إلى 20% من البالغين النشطين جنسياً في الولايات المتحدة الأمريكية!
و يمكن للعدوى أن تنتقل إلى مناطق سليمة بمجرد لمسها بعد لمس المناطق المصابة مباشرة.

كيف نشخص عدوى الهربس البسيط؟
غالباً ما يكون تشخيص الهربس سهلاً من تاريخ الأعراض إضافة إلى المظهر الخاص بالبثور, بمعنى أنه لا نقوم بإجراء تحاليل مخبرية لتأكيد الإصابة. لكن إذا كنا غير متأكدين من التشخيص نقوم بأخذ مسحة من الجلد المصاب كعينة ترسل إلى المختبر لتحليلها. و تشمل الفحوصات المخبرية اختبارات مجهرية خاصة و تحاليل للأجسام المضادة بالدم. بعض الاختبارات تصلح فقط في المراحل الأولى من الإصابة، و يمكن أن نطلب عدة تحاليل وإختبارات لتأكيد الإصابة بالعدوى، و ذلك لأن الهربس التناسلي كأقرب مثال يشبّه كثيراً بمرض الزهري. و قليل من النساء لا تعلم أنها مصابة بالهربس التناسلي و ذلك لأن الإصابة تكون في عنق الرحم.

كيف نعالج عدوى الهربس؟
تم تطوير الأدوية المضادة للفيروسات التي تأخذ عن طريق الفم:
Acyclovir
Famciclovir
Valacyclovir

و تقوم بشكل فعال لعلاج عدوى الهربس. يمكن لهذه الأدوية علاج تفشي المرض إلى مناطق أخرى و كذلك منع تكرارها.

هل يمكن للهيربس أن ينتشر رغم عدم وجود تقرحات مرئية بالعين المجردة؟
نعم. لأن العدوى الفيروسية ستنتقل بمجرد الاتصال الجنسي بشخص مصاب بالهربس . و قد تنتقل العدوى مع عدم وجود أية أعراض خارجية للمرض حيث أثبتت الدراسات أن حوالي 80% من حالات الإصابة بالهربس التناسلي تحدث دون وجود أية أعراض ظاهرة للمرض. قد تشير نتائج تحاليل الدم الخاصة بالأشخاص الذين لا يتذكرون ما إذا قد أصيبوا بالهربس التناسلي أم لا إلى الايجابية للأجسام المضادة للهيربس و بالتالي يمكنهم نشر الفيروس حتى بدون وجود أي أعراض . تناول الأدوية المضادة للفيروسات يقلل من إفراز الفيروس و كذلك انتقال المرض.

آثار خطيرة أخرى للهيربس:

التهابات العين: إصابة العين بعدوى الهربس قد تؤدي إلى الإصابة بهربس القرنية و يصاحب ذلك الشعور بالألم، و الحساسية الخفيفة، والأفرازات و إن لم يخضع الشخص المصاب للعلاج فوراً قد يتطور الأمر لحدوث ندبة في العين. و لحسن الحظ، هناك العديد من العقاقير المتاحة التي تقضي على العدوى و تمنع ظهور ندوب حادة في القرنية.
العدوى أثناء الحمل: قد تنتقل العدوى من المرأة الحامل التي تعاني من الهربس التناسلي إلى جنينها أثناء مرحلة الولادة و ذلك لأنه يمر عبر قناة الولادة. إذا كانت الأم تعاني من عدوى الهيبرس الأولية أثناء مرحلة الولادة فإن جنينها قد يعاني من أضرار جسيمة. لذا يجب على النساء اللاتي يعانين من الهربس التناسلي أو يشكون بإصابتهن أثناء فترة الحمل يجب عليهن استشارة أطبائهن لعمل اللازم لحماية الطفل.
يجب على النساء الحوامل تجنب الاتصال الجنسي مع شريك مصاب بالهربس التناسلي، و خاصة في مراحل الحمل الأخيرة، أو أنها يجب عليها استخدام الواقي الذكري بشكل روتيني.
يمكن للطفل حديث الولادة أن يصاب بنوع آخر من الهربس غير الهربس التناسلي عن طريق ظهور بثور نشطة على شفاه أو أيدي الأم أو أي شخص آخر يتعامل مع الطفل مباشرة. لذا يجب على أفراد العائلة و الأصدقاء المصابين بالهربس البسيط الابتعاد عن الطفل حديث الولادة حتى لا يصاب هو أيضاً.
يصبح مرض الهربس مرضاً خطيراً إذا أصاب مرضى السرطان ، أو مرضى الإيدز، أو أولئك الذين خضعوا لعملية زراعة أعضاء ، أو أي مرض عضال أو مستعصي و ذلك لأن مناعتهم تكون منخفضة.

هل يمكن علاج الهربس؟
على الرغم من أن عدم وجود شفاء للهربس – وذلك بسبب تواجده الدائم في الخلايا العصبية بعد الإصابة – إلا أن الطب توصل إلى العديد من العلاجات التي تحد من تفشي 

المرض. و لازالت البحوث مستمرة لتطوير أساليب علاجية جديدة لعلاج هذا المرض.

المصدر:موقع جلدية

فتوى:حكم ما يأخذه الصيدلي مقابل فتح صيدلية باسمه لغيره

 

السؤال:

أنا صيدلي من مصر، أعمل في شركة

قطاع خاص، وأريد فتح صيدلية ككثير من أصدقائي، فوجدت عقبات في القانون فأنا من حقي فتح صيدليتين قانونا كمالك للصيدلية، لكن المشكلة في التسجيل كمدير للصيدلية وهو الذي عليه المسئولية،  ـ وهذه أهم مواده المتعلقة بسؤالي: مادة: 19ـ يدير كل مؤسسة صيدلي وليس لمدير الصيدلية أن يدير أكثر من واحدة.

مادة:20ـ على المدير التواجد دائما بالصيدلية ويجوز لمدير الصيدلية أن يستعين في عمله وتحت مسئوليته بمساعد صيدلي، ويكون لمساعد الصيدلي أن يدير الصيدلية نيابة عن مديرها إذا لم يكن بها صيدلي آخر، وله أن يستعين بصيدلي ثان، وهذا من الممكن أن يكون التعديل الجديد لهذه المادة وذلك في حالة غياب المدير عنها أثناء راحته اليومية والأسبوعية والأعياد، أو مرضه، أو غيابه بسبب قهري، أو لأي عذر، على أن لا تزيد مدة الغياب في الحالتين الأخيرتين على أسبوعين في العام الواحد وفي هذه الأحوال يخضع مساعد الصيدلي، أو الصيدلي الثاني لجميع الأحكام التي يخضع لها مدير الصيدلية وعليه إبلاغ الوزارة، أو دارة الصيدلة بتلك النيابة وبانتهائها.

مادة: 22ـ مدير الصيدلية مسئول عن مستخدمي الصيدلية من غير الصيادلة فيما يختص بتنفيذ أحكام هذا القانون، ويجب على مدير الصيدلية أن لا يتغيب عن الصيدلية أثناء ساعات العمل الرسمية ما لم يكن من بين موظفيها من يجوز قانونا أن يكون مديراً.

مادة: 85 ـ يعتبر من مأموري الضبط القضائي في تطبيق أحكام هذا القانون الصيادلة الرؤساء ومساعدوهم من مفتشي الصيدليات بوزارة الصحة.

شرح مادة: 25ـ في حالة استعانة مدير الصيدلية بعمال يجب الحصول على ترخيص عامل يصدر من إدارة الصيدلة ـ صفات واختصاصات العامل ـ يجب على العامل إجادة القراءة والكتابة، يقتصر عمله على أعمال النظافة والتستيف والمناولة ــ لا يجوز له التدخل مطلقا في أعمال مزاولة المهنة ــ ولا يجوز له التواجد بمؤسسة إلا بالحصول على هذا الترخيص ــ ولا يجوز له التواجد في المؤسسة دون وجود مديرها، أو الصيدلي الثاني العامل به.

السؤال:1ـ هل من حقي فتح الصيدلية كمدير للصيدلية في حالة:

أـ أنني أعمل بالشركة مع وجود هذه القوانين.

ب ـ أحيانا يطلبون الإمضاء على أنني لا أعمل في مكان آخر.

ج ـ أحيانا يتوفر صيادلة وعمال مدربون علي بيع الأدوية ليكونوا مكاني فترة غيابي وأحيانا لا يتوفر والصيادلة أصحاب الصيدليات يعانون من ذلك.

مادة: 14ـ يلغى ترخيص الصيدلية الخاضعة لأحكام هذا القانون في الأحوال الآتية:

1ـ إذا لم يعمل بالترخيص خلال ستة أشهر من تاريخ صرفه.

2ـ إذا أغلقت الصيدلية بصفة متصلة مدة تجاوز سنة ميلادية:

أي يجب أن لا تزيد فترة غلق الصيدلية المغلقة عن عام ميلادي من تاريخ ترك المدير السابق العمل وعلى صاحبها تعيين مدير جديد قبل انقضاء هذا العام وإبلاغ إدارة الصيدلة، وإذا انقضى العام قبل تعيين مدير تلغى الرخصة ويجب مزاولة العمل بها فترة مناسبة قبل غلقها مرة أخرى، ويتكرر ذلك الإجراء سنويا طالما ظلت الصيدلية مغلقة؟.

السؤال: 2ـ هل من حقي التسجيل لهذه الصيدلية المغلقة كمدير وآخذ راتبا على ذلك؟ مع العلم أن بعض المفتشين يمنع والآخر يغض الطرف عن عملي بالشركة، لأن الصيدلية مغلقة أصلا والإجراء روتيني، وقد سجلت بهذه الطريقة بضع مرات، فما حكم الراتب الذي تقاضيته من قبل؟.

3ـ ذات مرة تعرض زميلي لخطر غلق صيدليته الثانية الجديدة، لأن الصيدلي المتفق معه لم يستطع أخذ إجازة قبل انتهاء 6 أشهر من الرخصة طبقا للبند 1 مادة 14 فألح علي حتى أسجل له فسجلت له بصعوبة لمدة شهر وكانت الصيدلية مفتوحة حتى تمكن الآخر من التسجيل كمدير له، فما حكم الراتب الذي أخذته؟.

علما بأن بعض الشيوخ عندنا أفتى بجوازها عدا واحد وحينما أصررت في تكرار الإيضاح له لظني أن الأمر غير واضح لهم، لأنهم يفتون أن لا عبرة بالقانون الوضعي كان موافقا لي حين قلت إنهم أحيانا يوقعوننا على ورقة أنني لا أعمل في مكان آخر في مواعيد العمل بالصيدلية عرفت أن هذه الورقة من الممكن أن تكون قد ألغيت، فقال هذا كذب لا يجوز وآخر اعتبره تعنتا إداريا فلم يأخذ به.

4ـ إذا كان الحكم أن هذه الرواتب حرام، فماذا أفعل في المال السابق وقد مضي عليه أكثر من سنة؟ علما بأن أصحاب الصيدليات راضون، بل هم وغيرهم يطلبون أن أكرر ذلك، لأن أغلب العرف المجتمعي أن هذا المعتاد والنكير عليه هو الأقل ولأسباب مختلفة كسبب شرعي مطلق، أو يشترط في حالة الصيدلية المفتوحة أن يكون تسجيل المدير لصاحب صيدلية أمين ذي خلق وكفى دون الدخول في تفاصيل إدارتها معه ويعتبر الخطأ عليه هو أو يقبلون إذا كنت أفتح الصيدلية لنفسي.

——————

الفتوى

الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه، أما بعـد:

فالقوانين والأنظمة التي تضعها الدولة يجب الالتزام بها إن كانت فيها مصلحة ظاهرة ولا تناقض شرع الله تعالى، ولا يخفى أن مجال الصيدلة قرين مجال الطب، فكلاهما يتعامل مع أرواح الناس وصحتهم، وحفظ النفس مقصد من مقاصد الشريعة، بل هو من الكليات الخمس التي أجمع العقلاء على ضرورة صيانتها؛ ولذلك كان من حق بل من واجب الحكومات أن تمنع منها غير المتخصصين العارفين، وبذلك تظهر المصلحة العامة للقوانين والشروط والآداب التي نقلها السائل، ومثل هذا لا تجوز مخالفته ولا التحايل عليه، ويجب الالتزام به، ولمزيد الفائدة عن ذلك يمكن مراجعة الفتاوى التالية أرقامها: 79060، 104396، 106555

.

فهذا هو الأصل الذي يمكن به الحكم على أسئلة السائل الكريم، وللوقوف على المنع الصريح من مثل هذه الممارسات يمكن الاطلاع على الفتويين رقم: 29707 ، ورقم: 96913.

وأما مسألة حكم الراتب الذي يأخذه السائل، أو غيره من الصيادلة لمجرد تسجيل صيدلية باسمه دون أن يقوم بعمل ولا يبذل جهدا: فلا يحل له.

ثم ننبه على أن غير المؤهل لهذه المهنة إذا أخطأ في صرف الدواء فترتب على ذلك ضرر، فإنه آثم على كل حال، وكذلك فإنه ضامن لما يمكن حدوثه من تلف بسببه.

وقد سئلت اللجنة الدائمة عن القوانين المعمول بها في مصر حيث تجيز للصيادلة الحق في امتلاك صيدليتين فقط وبعضهم لا يكتفون بذلك فيتفقون مع صيدلي آخر لإعطائه اسمه مقابل مبلغ من المال إلخ.

فأجابت لا يجوز الاتفاق المذكور، لما فيه من الكذب والزور وغش ولاة الأمر ومخادعتهم في تنظيم روعي فيه مصلحة الرعية ولم يعارض دليلا شرعيا.

وعلى هذا، فالمال الذي يعطيه من حصل على صيدلية ثالثة بهذا الاتفاق للصيدلي الآخر شهريا، أو سنويا مثلا مقابل هذه العملية حرام.

وعليه، فالمال الذي أخذته بهذا السبب لا تتملكه وسبيله أن ينفق في وجوه البر، ولا يرد إلى صاحبه لكي لا تجمع له بين العوض والمعوض. وراجع الفتوى رقم:49687.

والله أعلم.

احدث تطعيم للوقاية من مرض حب الشباب - علاج الامراض

كشفت صحيفة (ديلى ميل) البريطانية عن اكتشاف لعلاج حب الشباب، عن طريق مصل لقاح يساعد على منع ظهور الحبوب، وفقا للقاعدة الطبية الشهيرة "الوقاية خير من العلاج"، ويعتبر اللقاح أكبر الإنجازات فى مجال صناعة الأمصال الطبية، كما يعد أقوى علاجات حب الشباب على مستوى العالم.

Vaccine that could end the misery of acne for millions of teenagers

www.dailymail.co.uk

  ملف شامل عن حصوات الكلى

 

ملف شامل عن حصوات الكلى Farida Sanqoor ملف شامل عن حصوات الكلى تعتبر الحصوات الكلوية من أكثر المشاكل الصحية تأثيراً على الإنسان، حيث أنها تسبب ألم شديد للمريض .وهي من أقدم الأمراض التي حدثت للإنسان، حيث أظهرت الدراسات أن هذا المرض قد وجد عند قدماء المصريين منذ أكثر من 7000 عام. معظم حالات الحصوات الكلوية يمكن علاجها بدون أي تدخل جراحي من الطبيب. أما الحالات الأكثر تعقيداً فهي تعالج بطرق مختلف . وقد أظهرت الدراسات الحديثة الكثير من الأسباب التي تساعد في تكوين الحصوة والتي يمكن تجنبها مجرى البول: يتكون مجرى البول من: كليتين، مثانة، الحالب وقناة مجرى البول. تأخذ الكلية شكل حبة الفول وتقع أسفل الضلوع في ناحية منتصف الظهر. وظيفة الكلي هي إخراج المياه والفضلات الزائدة من الدم وتحويلها إلى بول. وبالتالي فهي تعمل على توازن الأملاح والمواد الأخرى في الدم. تقوم الكليتان بإفراز بعض الهرمونات التي تساعد في بناء عظام قوية وتساعد أيضاً في تكوين خلايا الدم الحمراء. يقوم الحالب (أنبوب دقيق) بنقل البول من الكلي إلى المثانة، وهي مثلثة الشكل أسفل البطن وتشبه البالونة. يقوم جدار المثانة المرن بالتمدد والانبساط ليحتفظ بالبول. * ما هي الحصوة الكلوية: تتكون الحصوة من بلورات تنفصل من البول وتتجمع على الجدار الداخلي للكلي. يحتوي البول بشكل طبيعي على كيماويات تمنع تكوين البلورات. ولكن هذه الكيماويات أو الموانع الطبيعية قد لا تكون موجودة عند بعض الأشخاص وبالتالي تتكون الحصوة عندهم. إذا كانت هذه البلورات صغيرة جداً فقد تمر في قناة مجرى البول دون ملاحظة ذلك. تحتوي الحصوة الكلوية على مجموعة من الكيماويات، أكثر أنواع الحصوات انتشاراً تحتوي على كالسيوم مع فوسفات أو أوكسالات . هذه التركيبات موجودة بشكل طبيعي في الغذاء اليومي لكل فرد وتقوم بتكوين أهم أجزاء جسم الإنسان مثل العظام والعضلات. هناك نوع من الحصوات الكلوية أقل انتشاراً، وهي حصوة تحدث نتيجة إصابة في قناة مجرى البول. ويوجد نوع آخر من الحصوات أقل في الانتشار وهو حصوة الحامض البولي. تختلف حصوة المرارة عن حصوة الكلي حيث أن كل واحدة تتكون في مكان مختلف من الجسم. وإذا كان هناك شخص مصاب بحصوة في المرارة، فليس من الضروري أن يكون مصاب بحصوة فى الكلى * أسباب ظهور حصوة الكلي: - السبب الرئيسي في ظهور الحصوة الكلوية غير معروف تحديداً. لكن هناك بعض الأطعمة التي تساعد على تكوين الحصوة عند بعض الناس. الجينات الوراثية قد تكون لها تأثير في إصابة بعض الناس. حيث أن الشخص الذي لديه تاريخ مرضي لأحد أفراد عائلته للإصابة بالحصوة الكلوية يكون أكثر عرضة للإصابة من غيره. - وهناك أيضاً بعض الأمراض التي تكون لها علاقة كبيرة بتكوين الحصوات الكلوية مثل: إصابة قناة مجرى البول، حدوث أية مشاكل أو خلل في الكلي مثل أمراض حويصلة الكلي أو خلل التمثيل الغذائي بالجسم. - هناك بعض أمراض التمثيل الغذائي الموروثة مثل "Hyperoxaluria/Cystinuria "والتي غالباً تسبب الإصابة بالحصوات الكلوية: تقوم الكلي في حالة الإصابة "Cystinuria "بإفراز كمية كبيرة من الحامض الأميني " سيستين- Cystine". هذا الحامض لا يذوب في البول، ويمكن أن يتراكم حتى يكون حصوات. أما في حالة "Hyperoxaluria" فإن الجسم يقوم بإفراز كمية كبيرة من الأملاح. وعندما تزيد كمية الأملاح ولا يمكن إذابتها في البول، يتم تراكم الأملاح وتكوين حصوات في الكلي. تحدث عملية امتصاص"Hypercalciuria" عندما يقوم الجسم بامتصاص كمية كبيرة من الكالسيوم من الأطعمة المختلفة التي تدخل الجسم ويقوم بتفريغ الكمية الزائدة من الكالسيوم في البول. عندما تزيد كمية الكالسيوم في البول، يحدث تكوين لبلورات الكالسيوم "Calcium Oxialate" أو فوسفات الكالسيوم "Calcium Phosphate" وتتراكم هذه البلورات في الكلي أو قناة مجرى البول. - يحدث تراكم لحصوات الكالسيوم أيضاً في حالة الإصابة بالتهاب مزمن في الأمعاء أو في حالة إجراء عملية تغيير شرايين في الأمعاء. * أعراض الإصابة بحصوة الكلي: - تبدأ الأعراض الأولي لحصوة الكلي، بألم شديد ومفاجئ عندما تبدأ الحصوة بالحركة في قناة مجرى البول وبالتالي يحدث حك أو انسداد في القناة. - يشعر المريض بألم شديد وشد عضلي على جانبي منطقة الكلي أو في أسفل البطن. - تحدث أحياناً حالة من القيء والغثيان مصاحبة للألم. - إذا كان حجم الحصوة كبير ويصعب خروجها من قناة مجرى البول فيزيد الألم بشكل كبير حيث تقوم العضلات الموجودة في جدار الحالب بعصر هذه الحصوات وخروجها إلى المثانة. - عندما تكبر الحصوة أو تتحرك ، قد يجد المصاب دم في البول. - وعندما تتحرك الحصوة إلى أسفل الحالب وبالقرب من المثانة، يشعر المريض بحاجة ملحة ومستمرة للتبول ويشعر أيضاً بحرقان شديد أثناء التبول. - إذا شعر المريض بارتجاف وسخونة مصاحبة لهذه الأعراض السابقة فقد تكون هناك إصابة كبيرة ويجب استدعاء الطبيب فوراً. * التشخيص: هناك أنواع حصوات تكون ساكنة (صامتة)، أي لا يوجد لها أعراض ظاهرة ويتم اكتشافها فقط عن طريق أشعة "إكس". وهذه الحصوات قد تمر دون ملاحظتها قد يتم اكتشاف حصوة الكلي أيضاً عن طريق عمل أشعة إكس لشخص يعاني من وجود دم في البول، فيتم اكتشاف وجود الحصوة. تعطي أشعة اكس فرصة كبيرة للطبيب لفحص مدى حجم وشكل الحصوة ومكانها في الجسم .أما بالنسبة لاختبارات الدم والبول فهي تساعد على اكتشاف أي مواد غريبة قد تساعد في تكوين حصوة مع مرور الوقت. * علاج الحصوات الكلوية: معظم الحصوات الموجودة بالكلي يمكن علاجها بدون أية جراحات. معظم الحصوات يمكن خروجها من الجهاز البولي عن طريق شرب كمية كبيرة من المياه يومياً (حوالي من 2.5 إلى 3.5 لتر) وراحة لمدة يومين للمريض مع تناول بعض العقاقير التي قد يصفها الطبيب. - الخطوة الأولي للعلاج: - الوقاية: إذا تعرض أي شخص للإصابة بأكثر من حصوة في الكلي من قبل، فهو بذلك أكثر عرضة من غيره للإصابة مرة أخرى. لذلك فالوقاية وتجنب تكوين حصوة مرة أخرى شيء مهم جداً في عملية العلاج. يقوم الطبيب المعالج بعمل اختبارات دم وبول في المعمل، والاستفسار عن التاريخ المرضي للمريض والعادات الغذائية له. في حالة خروج الحصوة، يقوم الطبيب بفحصها لتحديد مكوناتها. قد يطلب الطبيب من المريض تجميع البول لمدة 24 ساعة والاحتفاظ به بعد خروج الحصوة. تستخدم هذه العينة لفحصها وقياس مستوى الحمضية، ا04;كالسيوم، الصوديوم، حامض اليورك و"Oxalate " فيها. يستخدم الطبيب هذه القياسات في تحديد سبب تكوين الحصوة. يتم أخذ عينة بول أخرى لمدة 24 ساعة لتحديد مدى استفادة الجسم بنوع العلاج. - تغيير نمط الحياة: - أفضل وأهم تغيير في نمط الحياة يجب أن يقوم به المريض: شرب كمية كبيرة من السوائل يومياً وخاصة المياه. بالنسبة للشخص الذي يتم علاجه والتخلص من وجود حصوة في الكلي، يجب عليه شرب كمية كبيرة من السوائل يومياً والتي تجعله يخرج حوالي 2.5 لتر بول كل 24 ساعة. - بالنسبة للشخص الذي يعاني من وجود كمية كبيرة من الكالسيوم و"Oxalate" في البول، قد يحتاج لتقليل كمية الطعام التي تحتوي على كالسيوم و"Oxalate". فكرة نقص الكالسيوم ليست عامة لكل مرضي الحصوات الكلوية، بل أن الكالسيوم يمكن أن يفيد بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع"Oxalate" فقط في البول وزيادة الكالسيوم في وجباتهم قد تفيد في العلاج. - أما بالنسبة للمرضي الذين يعانون من ارتفاع شديد في الحامض البولي فقد يحتاجوا لتقليل كمية اللحوم، الأسماك والطيور حيث أن هذه الأنواع من الأطعمة ترفع نسبة الحامض في البول. - قد يصف الطبيب بعض العلاجات الدوائية لمنع تكوين الحصوات التي تحتوي على كالسيوم أو حامض اليورك. تقوم هذه العقاقير بالتحكم في كمية الأحماض والقلويات في البول وهي مفتاح تكوين الحصوات. - قد يقوم الطبيب بالعلاج عن طريق التحكم في الكالسيوم البولي وبالتالي يمنع تكوين حصوات الكالسيوم، وذلك عن طريق عقاقير مدرات البول. هذه العقاقير تقلل من نسبة الكالسيوم التي تفرز في البول بواسطة الكلي. - بالنسبة لحصوات الأحماض الأمينية (Cucstine) فلا يمكن التحكم فيها عن طريق شرب كمية كبيرة من السوائل، فهي تتطلب العلاج عن طريق بعض العقاقير التي تقلل من كمية هذه الأحماض في البول. - إذا تم إزالة الحصوة تماماً، فإن أول خطوة للوقاية من تكوين حصوات مرة أخرى هي بقاء البول نقي تماماً من أية إصابات بكتيرية. يتم عمل اختبار بشكل دوري للمريض لضمان عدم وجود بكتيريا في البول. - بالنسبة لتكوين حصوات الكالسيوم نتيجة فرط نشاط الغدة الجار درقية، فيمكن القيام بإجراء جراحة لإزالة الغدة الجار درقية والتي توجد في الرقبة. عملية إزالة هذه الغدة تنهي مشكلة الحصوات الكلوية تماماً عند هذا الشخص. - العلاج الجراحي: هناك بعض أنواع الجراحات قد تكون مطلوبة لإزالة حصوة الكلي، إذا كانت هذه الحصوة: - لا يتم تفتيتها أو خروجها بشكل طبيعي باستخدام الوسائل السابق ذكرها مع مرور الوقت وأيضاً إذا كانت تسبب ألم شديد. - إذا كان حجم هذه الحصوة كبير ولا يمكن خروجها من قناة مجرى البول أو الحالب. - إذا كانت هذه الحصوة تقوم بسد عملية تدفق البول. - تسبب التهابات مستمرة في قناة مجرى البول. - تسبب ضرر لأنسجة نزيف مستمر. - إذا كانت الحصوة تتزايد وتكبر. - أنواع الجراحات: كانت عملية إزالة الحصوة منذ فترة قريبة تعتبر عملية مؤلمة للغاية وتتطلب فترة نقاهة طويلة من 4 إلى 6 أسابيع. ولكن الآن أصبحت هذه العملية متطورة جداً وهناك طرق كثيرة يمكن إجرائها بدون الحاجة إلى جراحة كبيرة. - عملية تفتيت الحصوة من خارج الجسم: هذه الطريقة هي أكثر الطرق انتشاراً في علاج حصوات الكلي. وهي عبارة عن ذبذبات من خارج الجسم وتنتقل من خلال جلد الجسم وأنسجته حتى تخترق هذه الذبذبات الحصوة وتقوم بتفتيتها. هناك أجهزة مختلفة لتفتيت الحصوة، ويتم استخدامها بطرق مختلفة أيضاً. مثال ← هناك نوع جهاز يتم فيه وضع المريض في حمام مياه أثناء اختراق الذبذبات إلى داخل أنسجة الجسم. وهناك أنواع أخرى لها بطانة (شبه وسادة) يستطيع المريض الاستلقاء عليها. ومعظم هذه الأجهزة تكون مزودة بأشعة اكس أو موجات فوق الصوتية وذلك لمساعدة الجراح على تحديد مكان الحصوة أثناء العلاج. تتم هذه العملية بسهولة ويستطيع المريض استعادة نشاطه الطبيعي في وقت قصير. هناك بعض المضاعفات قد تحدث لبعض المرضى فقد يجد المريض دم في البول لعدة أيام بعد العلاج. قد تكون هناك بعض الآلام البسيطة أو شعور عام بعدم الراحة في منطقة البطن وذلك بسبب الذبذبات. قد ينصح الطبيب المعالج المريض ببعض الإجراءات لتجنب حدوث مضاعفات مثل عدم تناول الأسبرين أو العقاقير التي تؤثر في عملية تجلط الدم لمدة أسابيع قبل بداية العلاج. - عملية شق الكلية وإخراج الحصوة: عندما يكون حجم الحصوة كبير إلى درجة كبيرة ولا يستطيع الطبيب إزالتها عن طريق عملية التفتيت، فيفضل استخدام هذه الطريقة في التخلص من حصوة الكلي. يقوم الطبيب بعمل فتحة صغيرة في الظهر ثم إحداث شق من الظهر إلى الكلي مباشرة مستخدماً آلة خاصة وتزال بها الحصوة. - إزالة الحصوة من الحالب: بالرغم من أن حصوة الحالب يمكن إزالتها عن طريق عملية التفتيت، إلا أن هذه الطريقة تستخدم لإزالة الحصوة في منتصف أو أسفل الحالب. لا يحتاج الطبيب إلى عمل شق أو فتحة كما هو الحال في الطريقة السابقة. فقد يقوم الطبيب بإدخال منظار الحالب من خلال مجرى البول والمثانة حتى يصل إلى الحالب. ثم يقوم الجراح بتحديد مكان الحصوة ويقوم بإزالتها كلياً أو تكسيرها إلى أجزاء صغيرة مستخدماً آلة مخصوصة تحدث ذبذبات لتفتيت الحصوة. * طرق للوقاية من الإصابة: - الشخص الذي تعرض للإصابة بحصوة في الكلي في الماضي، هو أكثر عرضة لأي إصابة حديثة. - أفضل وأول الطرق الأساسية لتجنب تكوين حصوات كلوية، هو شرب كمية وفيرة من السوائل يومياً خاصة المياه. - بالنسبة للأشخاص الأكثر عرضة لتكوين حصوات كلوية، يمكنهم القيام بعمل بعض الاختبارات والفحوصات الطبية التي تساعد الطبيب على تحديد الأسباب التي قد تساعد في تكوين الحصوات. - يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول بعض العقاقير لتجنب تكوين حصوات في الكلي. - بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إصابة مستمرة في قناة مجرى البول وتكوين حصوات ، قد يحتاجوا إلى إزالتها إذا قرر الطبيب أنها السبب الرئيسي في حدوث الإصابة .   موقع عمرو اديب بطرس غالي: زوجتي ماتت مسمومة.. و أنا كنت الهدف هل تعرف تسلسلك بين مليارات العالم السبعة؟  كيم كارداشيان مثيرة جدا بعد طلب الطلاق اجمل صور كيت وينسيلت و قصة حياتها اخبار عالمية : شرطية أرجنتينية أرادت الإيقاع بمغتصب فوقعت ضحية له حريق بمقر صحيفة فرنسية تطاولت على النبى محمد صلى الله عليه و سلم فانيسا هيسلر تكشف عن علاقتها بالمعتصم القذافي إلهام شاهين توبخ موظفة أمن داخل محل لانجيري خاص النشرة: عمر الشريف يصفع اعلامية في مهرجان الدوحة السينمائي بالصور : روزي وايتلي تخسر منحنياتها وصدرها الممتلىء

 

--

شطب د. احمد العزبى من نقابة صيادلة مصر

الإثنين، 31 أكتوبر 2011 - 22:45

صيدليات العزبى

 

قررت اللجنة التأديبية للنقابة العامة للصيادلة شطب الدكتور أحمد العزبى صاحب صيدليات العزبى الشهيرة من سجلات النقابة لامتلاكه سلسلة من الصيدليات فى مخالفة لقانون النقابة الذى لا يسمح بامتلاك أكثر من صيدليتين.

كانت هيئة التحقيق بالنقابة العامة للصيادلة أحالت "العزبى" إلى مجلس تأديب لما نسب إليه بشأن شراء أسماء صيادلة وامتلاكه سلسلة من الصيدليات المنتشرة فى العديد من محافظات مصر بالمخالفة للمادة 30 من القانون 127 لسنة 55 والخاص بمزاولة المهنة، واعتبار ذلك ترسيخا للاحتكار.

وقررت اللجنة التأديبية للنقابة العامة للصيادلة خلال اجتماعها الذى عقد اليوم، الاثنين، برئاسة الدكتور خالد سيد ناجى، وعضوية كل من المستشار سامح صلاح نائب رئيس مجلس الدولة، والدكتور وائل هلال، شطب الدكتور أحمد العزبى من سجلات النقابة.

موقع عمرو اديب

• حريق بمقر صحيفة فرنسية تطاولت على النبى محمد صلى الله عليه و سلم
• فانيسا هيسلر تكشف عن علاقتها بالمعتصم القذافي
• إلهام شاهين توبخ موظفة أمن داخل محل لانجيري
• خاص النشرة: عمر الشريف يصفع اعلامية في مهرجان الدوحة السينمائي
• بالصور : روزي وايتلي تخسر منحنياتها وصدرها الممتلىء
• هيفاء وهبي تقلّد كيم كارداشيان وترتدي البرقع
• صور المذيعة هيفاء الحسينى مديرة قناة الفيحاء
• صور عزاء شقيقة الفنانة رحاب الجندى
• ضبط عضو "شورى وطنى" سابق بحوزته حشيش بسوهاج
• مقتل معمر القذافى و ابوبكر يونس فى مدينة سرت

اللعاب .. ما هي وظائفه المهمة للجسم ؟

تخيل ثلاث كرات من الآيس كريم مغطاة بطبقة من الكريمة اللذيذة أمامك، وأنت على وشك التهامها.
ستلاحظ فورا سيلان اللعاب في فمك كرسالة من جسمك على أنه مستعد لالتهام وجبة لذيذه بطريقة في غاية الدقة والسرعة، تدل على أهمية هذا المادة التي تشعرنا بلذة ما نلتهمه وما نشربه وعلى النقيض تجعلنا ننفر مما هو غير لذيذ، أو ضار لنا.
هذه إحدى الوظائف التي تقوم بها الغدد اللعابية والتي تلعب دورا مهما في عملية الهضم وحماية الفم والاستمتاع بالوجبات اللذيذة.
وكل ما نعرفه عن هذا اللعاب السائل هو أهميته في عملية الهضم مع، إلا أن له وظائف أخرى مفيدة للفم نسلط عليها الضوء.
اللعاب مادة قلوية رغوية تفرزها عدة غدد تحيط بالفم، بعضها يسمى بغدد اللعاب الرئيسية وذلك من خلال قنواتها التي تصب في أماكن معينه في الفم، وتسمى حسب موقعها.
فمثلا هناك غدد ما تحت اللسان وغدد تحت الفك السفلي، وهناك أيضا مجموعة كبيرة من الغدد الصغيرة المنتشرة تحت الغشاء المخاطي لأنسجة الفم تدل فعلا على أهمية هذه المادة.
إن هذه المادة القلوية تتكون من الماء بنسبة عالية جدا تقارب 98 في المائة، وهي مشبعة بمركبات وأملاح أخرى مثل شوارد الدم (أملاح الدم) والكالسيوم والفوسفات والتي تمثل نسبة تقارب 2 في المائة، هذا بالإضافة إلى مخاط ومركبات مضادة للبكتيريا وإنزيمات مختلفة.

كما أنها تحتوى على إنزيمات عده تساعد على عملية هضم الطعام الأولية وتقوم بتكسير جزيئات النشا والدهون الموجودة في الطعام.

وظائف اللعاب

يقوم اللعاب بوظائف مهمة جدا لعملية الهضم وصحة الفم وأنسجته المختلفة. فهو يقوم مثلا بتدمير بقايا الطعام والجير الموجودة على الأسنان لحمايتها من البكتيريا المسببة لتسوس الأسنان.

ومن وظائفه أيضا حماية الأنسجة الفموية ومنها اللسان واللثة والأغشية المحيطة من التشقق والتقرحات، حيث أنه يساعد على إبقائها رطبة على مدار الساعة.

كما أن اللعاب يعتبر من حواس الجسم التي تجعلنا نميز طعم الطعام الذي ننوي التهامه وذلك عن طريق حجز مادة الثيول الناتجة من بكتيريا تعيش في وسط لا هوائي في الفم.

ويقوم اللعاب بدور بارز في ترطيب الطعام لهضمه، حيث إنه يساعد على تكون الطعام عل شكل كتلة دائرية ليسهل بلعه.

وهو يحتوي على إنزيم الأمايليز الذي يقوم بتكسير النشا إلى سكر، وهذا النوع من الهضم يبدأ في الفم.

وتفرز الغدد اللعابية أيضا الإنزيم اللايبيزي اللعابي المهم لهضم الدهون الذي يلعب دورا كبيرا في هضم الدهون، خاصة عند حديثي الولادة مثله في ذلك مثل إنزيم اللايبيز البنكرياسي.

إن اللعاب يحتوي على مطهر طبيعي في الفم، لأنه يحتوي على مواد مضادة للبكتيريا تساعد على التئام التقرحات الفموية والجروح بسرعة مذهلة.

والأمر الغريب أن كثيرا من الناس يلعقون موضع الجرح لاشعوريا ولكنهم لا يعلمون أن اللعق يساعد على تنظيف الجرح عن طريق إزالة الجسيمات الملوثة كبيرة الحجم كالأوساخ والجسيمات المعدية عن طريق طردهم خارج الجسم.

ويفرز اللعاب هرمون الكاستيين الذي يلعب دورا مهما في نمو حلمات التذوق المنتشرة على سطح اللسان.

التشخيص بواسطة اللعاب

وأخيرا فإن اللعاب يعتبر سائلا مهما للعلماء يقومون بإجراء أبحاثهم عليه أملا في التوصل إلى طرق تسمح باستخدامه بديلا للدم كمرآة للكشف على صحة الجسم. فتصور أنك تذهب لعمل تحاليل خاصة ويقوم الطبيب بأخذ عينة من لعابك لا من دمك.

إن العلماء الآن يسعون إلى تطوير طرق حديثة لاستخلاص مكونات أخرى موجودة في الدم مثل محفزات النمو وهرمونات، ومواد أخرى موجودة في اللعاب بتراكيز منخفضة جدا.

ويتم إفراز اللعاب بشكل لا إرادي، فهو يفرز عن طريق عملية منسقة بشكل دقيق وذلك من خلال تحفيز الجهاز العصبي المرتبط بالعاطفة وذلك غير المرتبط بالعاطفة.

وتحفيز الجهاز العصبي غير المرتبط بالعاطفة يؤدي إلى إفراز مادة الأستيل كولين (مركب بلوري أبيض مرتبط بنقل النبضات العصبية في الجسم) في الخلايا اللعابية العنقودية الشكل.

ثم يرتبط أستيل كولين بعد ذلك مع مستقبلات مركب عضوي ويسبب في زيادة تركيز أيونات الكالسيوم في داخل الخلايا مما يؤدي إلى تكوين حويصلات لكي تتحد مع خلايا موجودة في قمة غشاء الخلية لتتشكل الإفرازات والنتيجة هي زيادة جريان الدم إلى العناقيد مما يسمح بإنتاج أكثر من اللعاب.

أنواع الغدد اللعابية الغدد موجودة حول وفي الفم والحلق. معظم الغدد اللعابية هي الغدة النكفية والغدة تحت الفك السفلي والغدة تحت اللسان، وجميعها تفرز اللعاب في الفم: الغدة النكفية من خلال قناة بجانب الأسنان العلوية، والغدة تحت الفك السفلي عن طريق الجزء الأمامي تحت اللسان، أما الغدة تحت اللسان فتفرز عن طريق الكثير من القنوات الموجودة في أرضية الفم.

بالإضافة إل هذه الغدد توجد المئات من الغدد الصغيرة التي يطلق عليها الغدد اللعابية البسيطة التي تقع في الشفتين والمساحة الداخلية للوجنتين وفي بطانة الفم والأنف والحنجرة والتي يمكن رؤيتها بالمجهر.

أمراض الغدد اللعابية

هناك عدة أمراض وتشوهات قد تصيب الغدد اللعابية يعاني أصحابها الأمرين وذلك لانعدام مادة اللعاب في أفواههم ولذلك يحرصون على تناول اللعاب الصناعي باستمرار لضمان قيام الفم بوظائفه المعتادة .. ومن تلك الأمراض:

- عدم نمو الغدد اللعابية من وقت الولادة.

- انسداد القنوات اللعابية.

- أورام الغدد اللعابية.

- التهاب الغدد اللعابية.

- جفاف الغدد عند التعرض لعلاجات السرطان الإشعاعية والكيميائية.

كمية اللعاب اليومية:

تقدر كمية إفراز اللعاب من 0.75 إلى 1.5 لتر كل يوم. فمثلا في الإنسان تشارك الغدة تحت الفك السفلي بنحو 70 إلى 75 في المائة من الإفرازات، بينما تساهم الغدة النكفية بإفراز 20 إلى 25 في المائة منه، وتفرز الغدة الموجودة تحت اللسان القليل فقط منه.

وهكذا نرى أهمية هذه المادة لوظائفنا اليومية التي لا نستطيع الاستغناء عنها، فلولا اللعاب الموجود في أفواهنا لما استطعنا هضم الطعام وبلعه بسهولة ولكانت جافة جدا هذا بالإضافة إلى فقدان القدرة على تذوق الطعام بالشكل المطلوب

علماء أتراك يكتشفون جينًا جديدًا متسبب في العمى يمنح أملاً لفاقدي البصر

 

يعاني من العمى ما يقارب 1.5 مليون شخص حول العالم

 

اكتشف علماء أتراك جيناً جديداً يتسبب بالعمى، في تطوّر يبعث على الأمل بالقضاء على هذا المرض ومعالجة المصابين به.

 

 

وذكرت وكالة أنباء "الأناضول" التركية، أن الباحثين بجامعة "هاسيتيب" اكتشفوا الجين الجديد الذي يتسبب بالتهاب الشبكية الصباغي، وهو عبارة عن مجموعة من حالات العين الوراثية التي تؤدي إلى العمى.

 

 

وقال الباحث المسؤول عن الدراسة "كوكسال أوزغول" إن "قرابة 1.5 مليون شخص يعانون من هذه المشكلة في العالم".

 

 

وأشار إلى أن فريقه أخذ عينات دم من شخصين مصابين بالحالة يريدان الإنجاب، وحلل الحمض النووي عندهما فوجد طفرة بجين جديد مسؤول عن النظر.

 

 

وذكر أن الباحثين تواصلوا مع جامعتين أوروبيتين بعد اكتشاف الجين.

 

 

وقال، إن هذا الاكتشاف زاد الأمل بمنع مشاكل فقدان النظر وعلاج المرضى. وأضاف أنه "بفضل هذا الجين، سيكون من الممكن فحص المرضى قبل الولادة والبحث عن طرق علاجية جديدة".

عيوب مهنة الصيدلة او الصيادلة

لاحظت ان في ناس كتيرة في ثانويه عامه نفسهم يدخلو صيدلة

المهنة المرموقة الجميلة اللى بتكسب كتير وفرص شغلها في الداخل والخارج كتيرة

ولكن انا اعرف ناس كتيرة ميعرفوش مساوئ هذه المهنة العظيمة

في الموضوع دا هاذكر لكم 15 فقط من 100 سيئة موجوده في هذه المهنة في مصر

 

اول هام

كل اطفال المنطقة بيكرهوك لانك اديتلهم حقن قبل كدا

والست والدته تبقى عايزه تقولك جاتك داء السل في ايدك وانت بتدي الحفنه لابنها

بتدي حقنه لطفل وعايزاك تخليه يضحك ويزقطط

اما عجايب يازمن

 

تاني هام

كل المدمنين بيبقوا عايزين يقتلوك

عشان يبرشموا براحتهم

وممكن يفتح عليك مطواه عشان ياخد سرنجة

فبتضطر تبيع ضميرك وتدي السرنجة للمدمن

بدل ماتبيع عمرك وتاخد انت المطواه في عقلك

او في قلبك

فالجبن سيد الاخلاق

 

اما تالت هام

مصلحة الضرايب

واخ من مصلحة الضرايب

بتحاسبك على الدواء اللى على الرف قبل ماتبيعه

وده عمره ماحصل لاي مواطن في اى دوله

ربنا يجعل كلامنا خفيف عليهم

 

رابع هام بقى

الملل

ثم الملل

ثم الملل

لدرجة انك ممكن تتحول الى شريط كبسولات من كثر الملل

لانك لازم تشتغل على الاقل 10 ساعات يوميا

مش حاجه غريبه برضوه

 

خامسا

دكتور مش هايكون لقبك الوحيد

ممكن يا بيه

ويا باشا

ويابشمهندس

ويا كابتن

ويا برنس

 

 

سادسا

لو الدواء غلي في السوق هاتبيعه بسعره القديم

لانك لو بعت بالسعر الجديد الغالي

هتقابلني على البورش ======الحبس

وعلى رأي فريد الاطرش ياما في السجن مظاليم

 

سابع سيئة

اما بقى لو الدواء رخص

هاتبيعه بالسعر الجديد الرخيص

مع انك محاسب عليه ودافع ضرايب بالسعر القديم

مش احنا قلنا يجعل كلامنا خفيف عليهم

 

ثامن هام

انت بتشتغل امين خزنة عشان عندك عهدة ادويه وبتجردها

وطبيب بكل تخصاصته لان الناس بتكسل تروح للدكاتره وبتجيلك تكشف مجانا وتوصف العلاج

وممرضه تغير على الجروح وتدي حقن وتقيس ضغط وسكر

ومحاسب عشان تظبط فواتيرك اخر كل شهر

الحاجة الوحيده اللى مش بتشتغلها هى انك تكون صيدلي يحضر ادويه

بلد شهادات صحيح

 

تاسع هام مهم جدا ركزوا كدا

اوعى تكون فاكر ان المريض هايقولك

او بيقولك اسم الدواء

المريض بيوصفلك الدواء

مثلا الكبسولة الخضراء بتاعة الاسهال

وانت دورك انك تشم على ظهر ايدك وتعرف ايه هي دي الكبسولة

ولو معملتش كدا تبقى صيدلي خايب

صيدلي فاشل

مش صيدلي اصلا

مع العلم ان المريض مش مجبر انه يوصفها لك صح

دا مرة دخل علي واحد عايز كريم التسلخات اللى من جوا ابيض

ومرة دخلت على ست ودار الحوار دا بيني وبينها

الست: ازيك يابني؟

انا: الحمد لله اخبارك انتي ايه ياماما؟

الست : اهو مش هاقول اكتر من الحمد لله

انا: يستاهل الحمد, امري؟؟

الست:عايزة لين لابني

انا: اسمه ايه ياجاجه؟؟

الست:محمود

انا: ياستي مش اسم ابنك اسم اللبن

ها وازيك بقى دلوقتي

 

عاشرا

اى شهادة هاتحضرها بعد التخرج

بلها واشرب ميتها

مش هاتكتر زباين الصيدليه

ومش هاتفيدك وانت بتبيع بامبرز

وبرضوه مش هاتعرف الكبسولة الخضراء بتاعة الاسهال

ولا الكريم اللى من جوا ابيض

بعينكم برضوه

 

حداشر هام

الناس احيانا بتطلب خصم 10 %ولو معملتش كدا

يبقى انت راجل مقتري

واقطاعي

ومعندكش رحمة

دا علاج ياناس هو انتوا بتاجروا بالبشر

وعايز اقول على حاجه 10% مش نص المكسب

اه المكسب 20% بس بتدفع منه ضرايب وكهرباء وميه ورسم تفتيش ومرتبات

والمفروض كمان انه يغطي خسائر الادوية منهية الصلاحية

يعني المكسب يكون في الاخر في حدود 15 %

ولما تعمل خصم 10%

يبقى فاضل 5%

ساعتها اقولك بكل حب روح افتحلك مطعم فول احسن

ساكسونيا روبابكيا

 

 

نمرة اتناشر مهم اوي

لو انت ولد

متستغربس ان اى ام عندها بنت هدلل عليها عندك

دا مرة اتنين ستات شدو مع بعض عشان كل واحده بتقول محاسن بنتها قدامي

وتوقع ان ممكن اى حد يحرجك بجد ويقولك ما تتجوزها

بس فبلها تقولك ما تشغلها معاك تروق معاك الادوية

وياولك وسواد ليلك لو خطبت

مش هاتشوفهم تاني

اما بقى لو انتي ينوته

برضه هتلاقي ناس كتير عايزه تتقدملك

مهندسين

تجار

موظفين

اطباء

كله ماعدا الصيادلة

لازم يتزنقوا وهما في الكليه عشان لما يتخرجوا عنيهم تزوغ هنا وهناك

شايفكوا وانتوا فرحنين اوي باللي قولته وعايوين كله من دا

 

تالت تاشر

لازم تتحمل جهل الناس

اى واحد يدخلك يقول بلاش بديل

وهو مايعرفش يعني ايه بديل

ويعني ايه اصلي

هى هوجه وخلاص

ولو وزارة الصحة كانت خلت الاطباء يكتبوا التشخيص والمواد الفاعلة في الروشتات مابدل ما كتبوا الاسماء التجارية

وينفعوا نفسهم

قبل شركات الادويه

ساعتها انا بقول بالفم المليان

مش هايقف في الصيدلية غير صيدلي

وهايكون شاطر كمان

وهايعرف ايه الكبسولة الخضرا بتاعت الاسهال

والكريم اللى من جو ابيض

هعهعهعهعهعهعهع

 

اربعة تاشر

سوق الدواء متغير يوميا

بمعنى دواء جديد بينزل كل يوم

وداوء بختفى

ودا معناه ان راس المال لازم يزيد عشان يغطي طلبات على الادويه الجديدة

فلو كيان الصيدلية بسيط مش هيصمد قدام التغييرات الرهيبة دى وهتحصل خسائر كتيرة

ياعم قولتك مطعم فول وخلص

 

واخير وليس اخرا

لو الطبيب غلط في التشخيص

وانت صرفت روشته

يبقى انت اللى غلطان

مش هو

ولذلك انت اللى بتتحمل اغطاء غيرك

سواء كانوا اطباء او حتى شركات الادويه

لانها لو انتجت داوء فاسد وجيه عندك يبقى هتتحاسب عليه

مش قلتلك برتو طره مستنيك يامعلم

صباح الفل

 

عايزين حاجه مني

باااااااااااااااي

موقع البيت بيتك

• هبة الاباصيري في "ديو المشاهير" تتمنى الانسحاب بسبب "الفتنة" ام الـ لاءات
• امرأة امريكية تدعى انها حامل من مشاهدة فيلم جنسى ثلاثى الابعاد
• إمرأة تتزوج من كلب بعد أن خانها أزواجها السابقون..بالصور
• علا غانم تتعلم الرقص بـ11 مليون جنيه
• ثلاثة يختطفون خطيبة محامى ويستولون على سيارته بالإسماعيلية
• سعودى يغتصب ابنته 9 سنوات
• تفاصيل جديدة في واقعة تصوير أفلام جنسية لفنانات عربيات
• شاكيرا ترّد على خيانة بيكيه لاعب برشلونة الإسباني وتنهي علاقتها به
• صور عزاء والدة الفنان محمد هنيدى
• مها ابنة الريان تطرح أولى أغنياتها مش باقية عليك